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竭尽全力,鼓楼医院接手的重症病区11例重症患者痊愈出院
发布时间:[20-02-26]浏览:646

      鼓楼医院已先后派出三批救援队奔赴武汉,共计222名医务人员,分别支援武汉市江夏区人民医院、同济医院光谷院区和武汉市第一医院。第二批医疗队整建制接管同济医院光谷院区1个重症病区,共有床位50余张;第三批医疗队整建制接管武汉市第一医院2个重症病区,共有床位70余张。

      重症病区重症患者占比90%以上,而且很多合并其他疾病,在治疗新冠肺炎的同时,医疗队充分发挥鼓楼医院多学科专家组的优势,组建了线上线下多学科讨论的诊疗模式,做到“一人一策、一人一方案”,实施精准救治。截至目前,共有11例患者痊愈出院了。

      驰援“疫”线,每天与病毒搏斗,与死神赛跑,他们难免会遇到一些惊心动魄的事情,也总是会遇到许多感动。 


两地三方“隔空会诊”为危重症抢时间

       2月25日上午,一场跨越600公里的远程三方多学科会诊连接了武汉与南京。近日,武汉同济医院光谷院区转进两名新冠肺炎危重症患者。两位患者病程长,病情重。为全力救治这两名患者,武汉前线与后方专家共同开启了与时间赛跑的“云会诊”,决定下一步治疗方案。

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       援助武汉同济医院光谷院区的医生,援助武汉市第一医院的鼓楼医院感染科专家,威尼斯手机网址本部院领导、呼吸科、消化科、 重症医学科、中医科、肾脏科等专家参与此次三方会诊。

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       两个小时的远程会诊后,专家们在充分讨论的基础上达成共识,从而确定两位患者下一步治疗的总体策略和具体方案。现场专家表示,远程会诊能集中武汉前方、江苏后方多学科医学专家的力量,为抢救危重病人赢得时间。

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       连日来,江苏、湖北两地已进行多次远程医疗会诊,为新冠肺炎患者们提供科学的治疗引导,尽最大努力提高治愈率。


7小时生死时速

       2月22日,同济医院光谷病区收治了一名气管插管的重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)新冠肺炎患者。鼓楼医院重症医学科党支部书记虞文魁表示,当时患者情况十分紧急,“他的血氧饱和度一直持续在70到80左右,这已经到达生理极限了,随时有心跳、呼吸停掉的可能。”当班护士迅速将收治病室改为单间,准备有创呼吸机、吸引装置、心电监护仪、抢救车、深静脉穿刺置管包、血管活性药物等抢救用品。虞文魁设定呼吸机参数,提高氧浓度,采取小潮气量保护性通气。20点5分,患者到达病室,此时该患者已出现严重血流动力学障碍,血压下降,护士长王清马上开通静脉通路实施补液合并在没有中心静脉的情况下在外周给予血管活性药物,并配合医生行深静脉穿刺置管术。在严重低血压的情况下,深静脉置管并非易事,更何况是在层层防护之下。医生钱雅君和朱魏凭着过硬的技能,很快置管成功,调整血管活性药物并转至中心静脉输入,纠正循环衰竭。

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       随着抢救措施的积极跟进,患者开始恢复意识,但又出现烦躁吐管、咬气管插管等现象。护士王岩果断把牙垫复位保护气管插管并重新固定。短短半小时之内,患者血氧饱和度由72%上升至94%,循环恢复稳定。同时给予患者镇痛镇静、行床边心超、血气分析、床边胸片等检查……整个抢救过程忙而不乱,紧张高效。

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       当时他们的护目镜已经模糊,为了更好地为患者治疗,他们不得不拉近与患者的距离,“离患者最佳距离是40到50厘米,有时大家趴得比较近,已经几乎贴到他10到20厘米左右了。大家还有一些有创的操作,被传染的几率还是蛮大的,那时候也顾不上了。”凌晨两点多,患者情况趋于稳定。一般而言此类患者救过来的几率并不大。为什么要争分夺秒,克服重重困难,与死神赛跑?虞文魁说:“不管怎么样,哪怕只有千分之一的机会大家都会去努力。”

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遇方言难题 自制翻译表用上武汉方言

      “来到病区开展护理工作,大家遇到的第一个难题就是方言,因为语言问题导致沟通不顺畅。病区里有几位年纪较大的老人,普通话听不懂,大家更听不懂他们的方言,只能边比划边猜”,肾内科护师徐鹏飞说。然而,这样的问题很快得到了解决。组长老年科房芳护士长,在下班后第一时间在微信群里发了武汉方言和普通话的对照翻译表。还细分了称谓类、日常用语类、医学术语类。“小伙伴们纷纷自学,跟我一起的杜家俊老师很快学会了好几句标准的武汉话,跟病人打招呼交流”。

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       对于徐鹏飞来说,“疫”线的工作,有困难,更有感动。徐鹏飞称,从南京到武汉的航班上,机长在飞机上说:“很荣幸承担这次任务,祝愿你们尽早打赢这场疫情阻击战,希翼在不久的将来能够跟大家再次相会在祖国的蓝天!”;到了武汉市第一医院,他们走上了标注着“国家医疗队通道” 的走廊,看到“欢迎国家医疗队支援”“大家一起齐心协力战胜疫情”的标语……这些,都让徐鹏飞感觉“挺自豪,因为可以替国家尽一份力,可以尽到自己的责任”。

       当然,感动还来自于自己的患者。徐鹏飞说:“有一个病人,一直跟我说不要离他那么近,说你们还年轻,不要拼命往上冲。我说没事,大家防护做得挺到位。他说那也不行,你们大老远跑来,万一生病了怎么办?” 徐鹏飞说他感动于病人一直在为他们考虑,而他们很多医护每天都能遇到很多这样的病人。

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