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延伸服务: 专业护理惠万民
编辑:admincs发布时间:[13-11-20]浏览:1459
 
    2012年2月南京大学医学院附属鼓楼医院优质护理病区责任制整体护理开展延伸服务,探索“城市三级医院护理与社区护理无缝隙对接”的工作—慢病管理、居家护理模式构建。此项工作通过出院准备、出院后延伸服务,患者满意度显著提高,在本地区名列前茅;开展的病区平均住院日明显缩短,再入院率明显降低;患者归属感有效增强,护士的责任心增强,护理专业价值在责任制整体护理中得到提升。
     延伸服务包含两大内容:出院准备与出院后延伸。出院准备服务是一种集中性、协调性及科学整合性的过程,透过医疗护理专业人員、病人及家属之共同合作,确保所有病人在出院后均能获得持续性照护,包括追踪病人出院后之居家护理需求。也就是在患者入院当天,责任护士针对患者病情预测病人需求,确定是否纳入延伸服务,针对案例制定“出院准备”计划,在住院初期就开始引导患者和主要照顾者掌握自我照顾技能,并确定病人所在社区服务中心,向社区护士提供技术引导,与社区护理无缝隙对接。出院后延伸服务是指向出院后的病人提供的医护(Healthcare)或辅助性护理(支撑性护理。Supportive Care)。在病人出院后为其提供护理延伸服务可以使住院教育和出院后教育成为一个连续追踪的过程。也就是责任护士根据病人的个性情况联系社区护士,评估居家自我照顾状况,提供出院后病人照护的帮助,如有必要到病人家里进行现场引导患者和主要照顾者所学会的技能的落实情况。
      此项工作我院为国内首次开展,构建“慢病管理、居家护理服务模式”,通过全程护理延伸服务,真正为人民群众提供了全程高品质护理服务,全面提高居民健康水平。至目前,出院准备纳入888例,其中糖尿病患者244例;脑卒中患者582例;骨关节疾病患者62例。延伸服务:接受电话咨询798例,与社区护士居家服务83例。
      此项延伸服务拓展了护理领域,满足人民群众的健康服务需求,是深化优质护理服务,提升护理服务品质,推进护理事业全面发展的重要措施。使专业护理走进千家万户,大大提高了患者的生活质量,有效减少了慢性病患者再入院率。
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